Evelin Ilves alustas aprillikuust City Tervisekliinikus kaaluravi vastuvõtte. Rääkisime temaga lähemalt uutest kaaluravimitest ning sellest, miks kaaluravi ei tähenda lihtsalt vähem söömist.
Praegu räägitakse palju uutest kaaluravimitest. Kas oleme tõesti jõudnud täiesti uude ajastusse?
Jah, kindlasti. Esimest korda tänapäevases meditsiinis on meil olemas ravimid, mis aitavad kehakaalu langetada nii, et nende mõju ei piirdu ainult kaalunumbriga. Varasematel kaaluravimitel oli sageli palju kõrvaltoimeid või mõjutasid need ainult üht kitsast mehhanismi organismis.
Uued GLP-1 tüüpi ravimid ja teised sarnased molekulid toimivad aga palju laiemalt. Tegemist on ühenditega, mille sarnaseid aineid toodab meie keha ka ise. Uuringud näitavad järjest enam, et lisaks kaalulangusele toetavad need ravimid ka südame ja veresoonkonna tervist, aitavad parandada ainevahetust ning võivad toetada isegi neerufunktsiooni.
Näiteks semaglutiidi kohta lisandub pidevalt uusi teadusuuringuid. Selle mõju südame-veresoonkonna tervisele on olnud nii positiivne, et mõnes kontekstis nähakse seda juba mitte ainult rasvumise või diabeedi ravimina, vaid ka südamehaigusi toetava vahendina.
Kas neil ravimitel on ka miinuseid?
Ikka on. Kõige sagedamini on kõrvaltoimed seotud seedesüsteemiga. Iiveldus on üsna tavaline, eriti ravi alguses. Mõnel inimesel võib esineda refluksi, oksendamist või tugevat seedetrakti ärritust.Õnneks kogeb raskeid kõrvaltoimeid siiski väiksem osa inimestest.
Sellest kõigest räägiti ka novembrikuus Portugalis toimunud kaaluravi meistriklassi konverentsil. Muidugi oli ka teisi põnevaid teemasid, kuidas ülekaalu vaadelda ning kuidas sellega tänapäeval tegeleda. Kõlama jäi aga see, et kaaluravi ei ole midagi, mida teha täiesti omapäi. Inimene vajab jälgimist ja toetust.
Millest räägitakse praegu rahvusvahelises kaaluravis kõige rohkem?
Üks suur teema on sarkopeenia ehk lihaskadu. Kui inimene kaotab kiiresti kaalu, võib osa sellest tulla lihasmassi arvelt.
See tähendab, et kaaluraviga peab kindlasti kaasnema lihaste hoidmine ja jõutreening. Kui inimene lihtsalt sööb vähem ega liiguta end piisavalt, võib organism hakata lihaseid lagundama.
Mõned uuemad uuringud näitavad küll, et näiteks tirtsepatiidi puhul võib suur osa kaalulangusest tulla just vistseraalse rasva arvelt, mis on tervise seisukohalt väga hea uudis. Kuid siiski peab kogu protsess olema teadlikult juhitud.
Kaaluravi ei saa toimida nii, et inimene lihtsalt võtab ravimit. Tuleb jälgida, kust kaal kaob, kas rasva või lihase arvelt. Selle järgi tuleb kohandada toitumist, liikumist ja vajadusel ka ravi ennast.
Kaaluravimite mõju tõttu väheneb sageli söögiisu. See võib tunduda lihtne lahendus, kuid tegelikult peidab see endas uusi riske. Kui inimene sööb vähem, kuid tema toiduvalikud ei ole tasakaalus, võivad tekkida erinevad puudujäägid. Eriti oluline on piisav valgukogus.
Paljud inimesed, eriti vanemas eas, ei söö juba praegu piisavalt kvaliteetset valku. Kui söögiisu veelgi väheneb, võib valguvaegus kiiresti süveneda. Oluline on jälgida ka vitamiinide, mineraalainete ja kiudainete saamist.
Kes võiks kaaluravi vastuvõtule tulla?
Kõik inimesed, kes soovivad parandada oma elukvaliteeti.
Ei pea tulema ainult siis, kui on soov kaalust alla võtta. Mõnikord on eesmärk hoopis üldise enesetunde parandamine. Inimene ei pea alati isegi täpselt teadma, mis teda häirib. Ta võib lihtsalt tunda, et energiat ei ole, uni ei ole korras või keha ei toimi enam nii nagu varem.
Sageli ei alustatagi kehakaalust endast. Mõne inimese puhul on kõige olulisem hoopis uni, teisel stress, kolmandal vähene liikumine. Kui üks oluline asi hakkab paranema, tekib kohe ka motivatsioon järgmiste muutuste tegemiseks.
Kuidas kaaluravi vastuvõtud välja näevad?
Kaaluravi on alati individuaalne. Pärast esmavastuvõttu pannakse koos paika järgmised sammud. Mõnikord vajab inimene arsti tuge, mõnikord rohkem toitumisnõustamist, psühholoogilist tuge või füsioteraapiat.
Oluline on, et inimene ei jääks oma murega üksi. Koos leiame fookuse ja tegevusplaani, mis tema eluga päriselt sobitub. Kaaluravi eesmärk ei ole kiire muutus, vaid jätkusuutlik tervem elu.
Minu eesmärk ei ole koostada jäikasid toitumiskavasid või keelata konkreetseid toite. Ma ei taha inimesele öelda, et söö seda ja ära söö toda. Pigem tahan aru saada, kuidas inimene praegu sööb ja mida oleks võimalik tasapisi korrastada.
City Tervisekliiniku kaaluravi vastuvõtud Evelin Ilvesega on nüüd avatud kõigile, kes soovivad parandada oma tervist, enesetunnet ja elukvaliteeti teaduspõhisel ning toetaval viisil. Loe lähemalt SIIT!